主页 > 产业 > 生物医药 > 正文

什么是罕见的反位人?

点评

科技传媒网 医谷 2017-12-18 22:14

稍懂生理常识的人都知道,人的心脏在胸腔的左侧,肝脏在腹腔右侧。然而大千世界无奇不有,居然还有例外的。

blob.png

稍懂生理常识的人都知道,人的心脏在胸腔的左侧,肝脏在腹腔右侧。然而大千世界无奇不有,居然还有例外的。

一次,一名二十多岁的青年女子在肌肉注射时,突然晕倒在地,几名在场的门诊护士见状,七手八脚把她抬上了床,赶紧通知了值班医生。几分钟后值班医生赶到,匆匆赶来的值班医生也是个年轻人,面对同龄的异性女子,多少有几分拘束,但比护士小姐们要镇定多了,因为他认为这名晕倒者只是常见的晕针而已。当他隔着贴身内衣,把听诊器放在女子的左胸脯上时,脸色马上紧张起来,竟然听不到心跳,再试脉搏,似乎也摸不到,这名初出茅庐的医生慌了,还没来得及检查呼吸、血压,就下令准备抢救,一面派人来叫我。

我赶到现场,只见病人脸色苍白,但是可以看出胸廓的轻微起伏,病人鼻翼微微扇动,说明还有呼吸。他们告诉我,病人的血压、呼吸、脉搏都已趋正常,只是心跳听不见。这就怪了,如果心跳听不见又怎么会有血压、脉搏呢?我感到很奇怪,于是自己拿起血压计亲自给病人测血压,的确如年轻医生所说,虽然血压有些低,但还是有血压的,我又摸了摸病人的脉搏,脉搏也是有的,也是有些弱。我取下挂在脖子上的听诊器,放在病人左侧胸脯,但是确实听不到心跳声。如此不符合常理的现象让我不禁微微皱眉,脑子快速过了一遍所有可能的病症,但是没有找到能与这奇怪现象对应的病症,而且从机制上分析,怎么也解释不通。我拍了拍病人的脸,病人能够轻轻眨眨眼睛,发出轻微声音,从表面上看,病人似乎没有什么大碍,意识状态处于昏睡与昏迷之间,除了心跳听不到之外其余生命体征均平稳,为了保险起见,我准备给病人做一个心脏彩超,查明原因。

正当护士要将其转移时,突然之间,我隔着半透明的白色内衣,注意到病人胸脯上有几个对称的樱桃大的黑点。出于职业的敏感,我撩起她的内衣,发现她除了一对正常的乳房和乳头外,还有六个多余的乳头分成两列,对称地向腋窝方向排列着。这是少见的“副乳头”。副乳头又称多乳症,是先天性发育异常所致。自胚胎第6周起,在乳线(腋窝至腹股沟连线)上开始出现6~8对由外胚层上皮组织产生的乳腺始基,随胎龄增大,除胸前1对表层细胞继续发育形成乳腺外,其余均逐渐萎缩消失。如果不消失,甚至继续发育,即形成副乳腺。如果既有腺体组织存在,又有乳头形成,则成为完全性副乳腺。副乳腺最常见于腋窝部位,表现为局部凸起,表面可以有发育不良的乳头样结构。副乳腺不仅和正常乳腺一样受到内分泌的影响,而且也会发生良性和恶性肿瘤,其发生恶性肿瘤的概率较正常的乳腺组织要明显增高,因此在临床上越来越得到重视。

我忽然想起了一件事,几乎下意识地把听诊器伸向她的右侧胸脯,瞬间听到清晰有力的心跳音,证明心脏在右侧,这下明白了,这是一名右位心的病人。值班医生在左侧胸廓上隔着内衣和乳房,听不清心跳也不难理解了,何况当时周围人声嘈杂,看来晕倒的原因不是什么心搏骤停之类的严重问题,确是普通的一起晕针而已。

然而事情并没有结束,姑娘清醒后的自述更令人称奇,原来她不仅是右位心,而且是罕见的内脏全反位,事后的检查证实了她的话。她不仅心脏在右胸腔,而且脾脏、乙状结肠也在右腹腔,肝脏、盲肠和阑尾却在腹腔左侧,就像镜子里的影像一样,她的内脏位置与正常人正好左右相反,这是先天形成的,是胚胎发育差错的结果。虽说是畸形,但内脏及各器官的功能与常人完全相同,并无异常,仅仅是罕见的位置不同罢了。须知右位心的发生率约50万人中才有一个,内脏全反位的人就更罕见了,文献报道右位心和反位人以女性居多,其原因不明,而且往往与副乳头等其他畸形同时发生,我正是从她的副乳头才推想她可能是右位心的。有趣的是这一事件后我们与她保持了联系,把她当作学医学生的教学模特儿,此后几年间还每请必到,她也乐意给学医学生上课作示范。

本文链接:http://www.itmsc.cn/archives/view-203678-1.html
科技传媒网—致力于推动创新科技发展,专注科技新闻传播的新媒体平台。更多精彩内容请关注微信公众号:gdkjcm

(责任编辑:夏喧)

1.科技传媒网的原创文章,请转载时务必注明文章作者和"来源:科技传媒网",不尊重原创的行为,科技传媒网都将保留追究责任权益;

2.科技传媒网遵循行业规范,任何转载的稿件都会明确标注作者和来源,对于未注明原作品不得转载的稿件,我方不承担相关责任;

3.科技传媒网倡导尊重与保护知识产权。如发现本站文章存在版权问题,烦请提供版权疑问、身份证明、版权证明、联系方式等发邮件至pepsl@126.com,我们将及时沟通与处理。

4.关于科技传媒网的所有法律事宜,均由本网特聘法律顾问王定忠律师协助处理。

更多科技新闻 相关智库科技新闻阅读
科技传媒网科技要闻

绿地集团与科控全球携手,共创国际商务孵化空间

此次绿地集团与科控全球的携手,对于区域内的产业发展有着深远的意义。

科技传媒网创客必读科技新闻

HappyBABY禧贝创始人Shazi到访年糕妈妈 双方达成合作

HappyBABY禧贝创始人Shazi到访年糕妈妈 双方达成合作

科技传媒网每日精选阅读

网易传媒田华:"平台"和"原创"两大方向打造内容新生态

网易传媒田华:“平台“和“原创“两大方向打造内容新生态,网易传媒 原创 网易 新生态 田华

科技传媒网科技专题
第五届520美容师节发布会暨第十届中国美容领袖高峰论坛-科技传媒网
关于科技传媒网

科技传媒网(www.itmsc.cn),由广东省创新科技传媒服务中心主办,以社会需求为导向,搜集关于科技最新最全的时事动态。

微信
微博
RSS